2026年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会于10月23日至27日在西班牙马德里盛大召开。作为全球肿瘤领域顶级学术盛会，来自中国学者的两项关于重组人血小板生成素(rhTPO)的研究成果成功入选，一项是前瞻性随机对照试验CCORG-001获口头汇报，一项是大型真实世界研究收录壁报交流。两项研究充分证实rhTPO在肿瘤治疗中的临床价值，不仅可有效防治肿瘤治疗相关性血小板减少症(CTIT)，还可为肿瘤患者带来心脏、肝脏、肾脏等脏器保护方面的临床获益。

一、CCORG-001研究（摘要号：3894O）：预防性使用rhTPO，同步降低血小板减少与心脏损伤双重风险

CCORG-001为一项前瞻性、开放标签、多中心随机对照试验，共纳入165例同时合并CTIT及心脏损伤高风险的肿瘤患者，按2:1随机接受预防性rhTPO给药（抗肿瘤治疗前3天起，300 U/kg/d×5天）联合抗肿瘤治疗或单纯抗肿瘤治疗。

研究结果显示：

显著降低重度血液学毒性：研究主要终点为第2周期结束无需补救治疗、血小板计数持续≥75×109/L的患者占比。rhTPO组达到主要终点的患者比例高达62.5%，而对照组仅为22.6%(P<0.001)。同时rhTPO组各类重度血液毒性发生率全面更低，重度血小板减少 25.0% vs 41.5%(P=0.032)、重度中性粒细胞减少 0.9% vs 9.4%(P=0.006)、重度贫血 6.3% vs 24.5%(P<0.001)。

大幅减少临床补救干预与血小板输注需求：rhTPO组需要补救治疗(29.5% vs 77.4%，P<0.001)、血小板输注(1.8% vs 9.4%，P=0.023)的患者比例均显著少于对照组。

明确心脏保护获益：3个治疗周期内，rhTPO组BNP/NT-proBNP异常升高的患者比例更低(31.3% vs 49.1%，P=0.028)；患者左心房内径呈现良性改善趋势；治疗第90天，rhTPO组心率升高幅度较对照组明显降低。

整体安全性良好：两组安全性相当，未发生与rhTPO相关的血栓栓塞事件。

因此，针对同时存在血小板减少及心脏毒性双重风险的高危肿瘤患者，化疗前预防性使用rhTPO方案可有效预防CTIT，全面降低重度血液学毒性发生率，并改善心肌标志物及心脏相关生理指标，支持对此类双重高危人群采用rhTPO预防性方案。

二、真实世界研究（摘要号：3931P）：CTIT早期启动rhTPO，加速血小板恢复，同步保护肝肾功能

本多中心回顾性研究共纳入285例接受rhTPO治疗CTIT患者，依据基线血小板计数分为三组：第1组(100>PLT≥75×109/L，n=110)、第2组（75>PLT≥50×109/L，n=98）、第3组(PLT<50×109/L，n=77)，探索rhTPO最佳干预时机以及对肝肾功能指标的影响。

研究结果显示：

早期干预血小板恢复速度最优：第1组血小板恢复时间中位数仅7天，显著短于第2组（11天）和第3组（10天）（与第2组比较P=0.008）。

早期干预血小板谷值更高：第1组血小板最低值中位数为79.0×109/L，显著高于第2组(66.0×109/L)和第3组(46.0×109/L)(P<0.001)。

早期干预重度CTIT、输血及治疗延迟发生率最低：第1组重度CTIT发生率(15.5%)、血小板输注率(0%)、化疗延迟率(17.3%)均为三组中最低。

rhTPO具备肝肾保护效应：治疗后肝肾功能指标显著改善。ALT(35.74→30.29 U/L，P=0.0005)、AST(39.60→31.44 U/L，P<0.001)、Cr(76.03→70.15 μmol/L，P=0.0194)均显著改善。

因此，CTIT中早期启动rhTPO治疗可加速血小板恢复、减少严重事件发生率。rhTPO展现出良好的肝肾保护作用，尤其在基线已有肝肾功能损伤的患者中更为突出，为临床选择rhTPO最佳干预时机、评估长期脏器安全性提供真实世界证据。

总结

两项研究从不同维度证实了rhTPO的临床价值：CCORG-001验证了预防性使用rhTPO在有效预防CTIT的同时，可同步缓解抗肿瘤治疗相关心脏损伤；真实世界研究则进一步验证了早期干预的获益，并揭示rhTPO可能存在的肝肾保护效应。rhTPO正从单纯的“升板药物”向多器官保护的全能支持治疗药物迈进，为肿瘤患者的全程管理提供了全新思路。

ESMO 2026现场报告时间：

CCORG-001(3894O)：10月26日（周一）08:30-10:00，Burgos Auditorium - Hall 3

真实世界研究(3931P)：10月24日（周六）12:00-12:45

参考文献：

1. Tian LL, et al. 2026 ESMO. Abstract 3894O.

2. Duan Y, et al. 2026 ESMO. Abstract 3931P.

※ 本资料仅供医学药学专业人士学术交流使用，不用于宣传推广，不作为临床用药指导。所涉研究数据来源于 2026 ESMO官方公布信息，仅供学术参考，数据准确性以原始文献为准。

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